De acuerdo con la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH) 2024, el gasto de bolsillo en salud continúa al alza. El informe revela que, a nivel nacional, el gasto promedio anual por hogar en salud creció 7.9% respecto a 2022, alcanzando los $6,421 pesos.
Sin embargo, el aumento fue más severo en los hogares con menores ingresos, donde el gasto se incrementó hasta en un 23%.
El Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP) analizó estos datos en el documento Gasto de bolsillo en salud. Resultados de la ENIGH 2024, donde señala que la compra de medicamentos representa el mayor componente del gasto: 38% en promedio, y hasta el 50% en los hogares con menos recursos.
La ENIGH 2024 también muestra que 82 millones de personas reportan estar afiliadas a alguna institución pública, esto es el 63.4% de la población. Sin embargo, 6 de cada 10 personas que requirieron atención médica, se atendieron en establecimientos privados o farmacias.
Aunque a nivel nacional disminuyó ligeramente la proporción de hogares con gasto catastrófico (cuando más del 30% del ingreso se destina a salud) y gasto empobrecedor (cuando no alcanza para alimentos), los datos muestran que en los deciles de menores ingresos la situación empeora.
En 2024, hubo 9,651 hogares más con gasto catastrófico y 10,459 más con gasto empobrecedor, en comparación con 2022.
Según la ENIGH, 82 millones de personas reportan estar afiliadas a alguna institución pública de salud, lo que representa el 63.4% de la población. Sin embargo, seis de cada diez personas que requirieron atención médica terminaron en consultorios privados o farmacias.
El CIEP advierte que la baja inversión pública en salud mantiene el gasto de bolsillo incluso entre personas afiliadas al IMSS o ISSSTE. Esta insuficiencia estructural del financiamiento obliga a las familias a cubrir con sus propios recursos necesidades básicas de salud.
El informe concluye que es urgente rediseñar la política de salud con enfoque en equidad y eficiencia. Las propuestas incluyen:
Mejorar la cobertura efectiva
Garantizar el abasto de medicamentos
Reducir el uso de servicios privados por necesidad
Aumentar la inversión pública en salud, especialmente en grupos vulnerables.